AMH

utworzone przez | sty 8, 2022 | Blog, DIETETYKA, PCOS, Płodność

AMH

Poziom hormonu anty-Mullerowskiego to badanie z krwi, które ocenia, ile komórek jajowych pozostało w jajniku. Jest to również znane jako „rezerwa jajnikowa”.

Nie mówi natomiast nic o jakości komórek jajowych!!!

Co wpływa na poziom AMH

  • WIEK- rezerwa jajnikowa zaczyna obniżać się od około 20 roku życia.
  • PALENIE PAPIEROSÓW
  • STRES OKSYDACYJNY/PRZEWLEKŁY STAN ZAPALNY
  • TORBIELE JAJNIKÓW I ICH OPERACJE
  • OTYŁOŚĆ/INSULINOOPORNOŚĆ
  • CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE
  • ENDOMETRIOZA III I IV ST.

NISKI POZIOM AMH

  • Kobiety z niższym AMH w ich wieku prawdopodobnie mają mniejszą liczbę jaj niż oczekiwano i krótsze okno reprodukcyjne niż kobiety z normalnym AMH w ich wieku
  • Bardzo niski AMH, brak miesiączki i objawy okołomenopauzalne mogą być objawami pierwotnej niewydolności jajników

Wysoki poziom AMH

  • Wysoki poziom AMH oznacza, że ​​masz większą liczbę komórek jajowych niż oczekiwana dla Twojego wieku.
  • Jest również bardzo często powiązany z zespołem policystycznych jajników (PCOS) Jednym z objawów PCOS jest duża liczba pęcherzyków jajnikowych, które przestały się rozwijać w jajnikach, co prowadzi do nieregularnych cykli. Mimo, że większość osób z PCOS ma większą liczbę pęcherzyków, nie wszystkie osiągają pełny rozwój z powodu nadmiaru androgenów w organizmie.

In vitro (IVF) a AMH

  • Liczba komórek jajowych, które można pobrać z jajników, zależy od rezerwy jajnikowej
  • Jeśli masz niski poziom AMH, trudniej jest przewidzieć, jak zareagujesz na stymulację jajników.
  • Posiadanie większej liczby komórek jajowych podczas pobierania, daje możliwość zapłodnienia większej liczby komórek jajowych i rozwinięcia się w zarodek, ale więcej komórek jajowych nie zawsze oznacza więcej zarodków. To dlatego, że nie wszystkie produkowane przez nas komórki jajowe są “żywotne” lub zdrowe

Czy można coś z tym zrobić?

Poprawienie rezerwy jajnikowej według obecnej wiedzy medycznej jest niemożliwe, ale….możemy spowalniać utratę pęcherzyków jajnikowych

Pojawiają się badania sugerujące wpływ suplementacji i leków na poziom AMH:

  • Wystąpił istotny wzrost AMH w grupie suplementującej selen + witamina E w porównaniu z grupą placebo 12 miesięcy po interwencji. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33197657/
  • Poziom AMH w surowicy u pacjentek z PCOS uległ znacznemu obniżeniu po 8 tygodniach leczenia metforminą. Również zmiana poziomu AMH była bezpośrednio związana z BMI u pacjentów z PCOS https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5843423/
  • Witamina D3 zdaje się polepszać wynik AMH i spowalniać utratę pęcherzyków jajnikowych. AMH w surowicy uległo znacznemu obniżeniu po suplementacji witaminą D u kobiet z PCOS, natomiast znacząco wzrosła po suplementacji witaminą D u kobiet bez PCOS https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7352921/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5537834/
  • Suplementacja myo-inozytolem może być pomocna w obniżeniu AMH u kobiet z PCOS, dzięki uwrażliwieniu komórek na insulinę. Uzyskano dodatkowo większą regularność cykli https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6333035/
  • Cynamon może okazać się w pomocny w obniżeniu AMH u kobiet z PCOS i insulinoopornością. Przyjmowanie metforminy w badaniach wychodzi korzystniej, jednak wiąże się z większą ilością skutków ubocznych (szczególnie żóładkowo-jelitowych) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5405645/
  • Suplementacja CoQ10 może chronić rezerwy jajnikowe poprzez przeciwdziałanie zarówno starzeniu się mitochondriów jajników, jak i programowanemu fizjologicznie starzeniu się jajników. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27255570/

Co warto oznaczyć razem z AMH?

FSH– u kobiet jest odpowiedzialny za stymulację rozwoju pęcherzyków jajnikowych. Do jego głównych funkcji wlicza się pobudzenie do dojrzewania pęcherzyków jajnikowych i produkcji estrogenów.

<10 (3-5 d.c.)– prawidłowy poziom FSH, dobra odpowiedź stymulacji jajników

>13 (3-5 d.c.)– podwyższony poziom FSH, ograniczona rezerwa jajnikowa, obniżona odpowiedź na stymulację

Podsumowując:

  • Naturalne poczęcie może wystąpić nawet przy obniżonych wartościach AMH
  • Jednak niski poziom AMH może sugerować, że do zajścia w ciążę pozostało bardzo mało czasu i trzeba szukać pomocy!
  • Poziom AMH może dostarczyć nam informacji, czy kobieta może wejść w przedwczesną menopauzę.
  • Co najważniejsze można spowolnić utratę pęcherzyków jajnikowych i poprawić jakość komórek jajowych, ale o tym w kolejnym wpisie 🙂